别信自媒体的总结,实际上两个报告都把草药作为单一药物统计,没有区别,我给你看一下两个报告的链接
https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(19)30364-6/fulltext
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211383522002076#appsec1
26.8%的数据来源于医院住院病历,这个数据源准确性较高,缺陷是不能覆盖全部人群和病例
4.5%的数据来源于国家不良反应监测中心ADRMS,由于该中心的主动上报和层层筛选机制,我对ADRMS的数据完备性,继而对该报告统计意义的准确性高度怀疑,我相信没有医师愿意把病人肝损伤归咎于自己开的药方,这个你可以查一下上报机制
对于需要住院治疗的统计,报告1的数据样本数量足够大,统计意义比较准确了,但不能推广到一般性药物肝损伤的分类比较,报告2的数据源完备性存疑,同样不具备广泛的准确性。这两个报告的重点都是药物性肝损伤而不是药品安全,而我们更关心的是药物本身的安全性。对于中药来说,且不考虑有效性,原料安全,配伍,服用周期,服用方式都会对安全性带来重大影响,但这些方面的研究很少甚至是零,报告也指出中药造成肝损伤80%是新发现,已知的只有20%。中药的肝损伤风险是毫无疑问的。
以国家力量研究中药疗效和风险实际并不复杂,但国家一直没有做这个事情相信是有政治,经济,文化方面的顾虑,实际很多更有害的产业也没有禁止,比如烟草,槟榔等等,但对于我们这样的个体来说,必须要保持警惕,在充分评估有效性的基础上评估风险
最好把你的数据来源和统计方法说清楚,我看到的研究报告和你的数字不一样
2019年初,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师茅益民和原中国人民解放军第八五医院(现更名为中国人民解放军海军905医院)陈成伟教授作为共同通讯作者,在消化疾病领域顶级期刊《Gastroenterology》上发表了题为《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的研究论文。
中国药物性肝损伤多中心回顾性流行病学队列研究为期3年,共纳入308家医院的25927例DILI患者。研究展示了在中国人群中导致药物性肝损伤的主要可疑药物(包括西药、中成药、草药等)以及临床特征、治疗现状等方面的情况。研究结果显示,多数DILI病例表现为肝细胞损伤(51.39%),其次为混合损伤(28.30%)和胆汁淤积性损伤(20.31%)。在我国,引起肝损伤的最主要药物为各类保健产品和传统中药(26.81%)、抗结核药(21.99%)、抗肿瘤药或免疫调节剂(8.34%)。研究还发现,有13%的患者为慢性药物性肝损伤,23.38%的患者在发生DILI时合并病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病,此类患者的肝损伤更为严重,发生肝衰竭和导致死亡的风险更大。
值得注意的是,这篇文章还提到了保健品
事实上有不少人晒过自家洗衣机拆下滚筒的照片,有的是为了修理,有的是是为了清洗,从照片上看滚筒没有那么脏,污渍并不多,很多那种很脏的照片很多是商家推销商品制造焦虑
你这种就是炫耀,跟文章说的两回事,你要是弄个一两千万的房子,每月还5万块钱,还准备海外给孩子置套房产备着他上常春藤,每年出国玩两个月,天天住豪华酒店,顺道再买最新款江诗丹顿卡地亚,那120万是不够,问题是文章里面顾虑的是这种消费嘛
个人觉得躺平首先需要的是平和的心态,上班有收入是一种保障,没了保障心里能踏实吗?其次还得有相当资本,钱多到一定程度当然都无所谓了,但最低线,1. 有房没贷款,租房和房贷的巨大的开销会蚕食存款和健康心态;2. 有最低线退休金和医保,减少退休后负担;3. 家庭人均资产(包括可以变卖的房产但不包括必须的住房,另外还要考虑到地区不同和长辈生活条件的不同)至少要达到100-200万
原来有个类似的机器,后缀是ESH,本来各方面都很好,就是有一个巨大的问题,滚筒甩干找不到平衡的时候,机器会自动进水然后排水,如果一直找平衡会持续进水-找平衡-排水,浪费很多很多水,最后感脆换掉了!
关注数量超出限制,
请先删除部分内容再尝试