“饮酒致癌说”来自国际知名医学杂志《柳叶刀》,之前的研究结论是喝酒百害无一益,而同是这家杂志不久前又刊出最新的研究成果:40岁以上人群饮酒轻微获益(即有一些好处,在 40 岁以上没有基础疾病的人群中,少量酒精消费可能与改善健康状况有关,如降低罹患缺血性心脏病、中风和糖尿病的风险。
2022 年 7 月《柳叶刀》发表的最新研究:
「40 岁以上轻微获益」,再次推翻饮酒认知?
这份研究使用 1990~2020 年 204 个国家和地区 15~95 岁人群 2020 年的 GBD 数据,研究了酒精消费对 22 种健康结果的风险。
在肯定对于 15~39 岁的年轻人来说,酒精消费只会带来健康风险的同时,论文的结果部分为我们呈现了这样一组数据:对于 40~64 岁的人群,安全的酒精消费水平范围是从每天大约 0.5 标准杯到近 2 标准杯。对于 65 岁以上的人群来说,每天饮用 3 标准杯以下则不会造成健康风险。(1 标准杯=10g 纯酒精,相当于100mL 酒精浓度为 13% 的葡萄酒。)
根据以上数据,研究者告诉我们:在 40 岁以上没有基础疾病的人群中,少量酒精消费可能与改善健康状况有关,如降低罹患缺血性心脏病、中风和糖尿病的风险。
那么这篇研究,真的又要推翻「一滴酒也会造成损伤」吗?
伦敦国王学院的 Robyn Burton 和 Nick Sheron 在评论中指出了《柳叶刀》两次 GBD 研究结果呈现差异的主因,「是缘于根据基础疾病的水平对相对风险曲线进行加权的新方法,以及按性别、年龄和地区进行更多分类的估算结果」。也就是说,本次研究使用了新的加权方法,细化了地区、年龄、性别和年份报告等分层信息,而全因死亡的原因组成,在不同人群存在差异(例如伤害是年轻人群酒精相关损伤的主要原因,而老年人则会转向心血管疾病和癌症),从而改变了酒精对死亡的比例风险,得到了新的亚人群结果。
另外,研究中没有区分摄入酒精的频率和单次摄入量,10 天里集中在一天喝掉 1L 的人,和 10 天每天喝 100mL 的人,在统计上无法显示差异。因此,本研究是有益的高质量、全终点、大人群样本研究,但与单个疾病的酒精暴露相关研究相比,临床指导价值有所削弱。
《柳叶刀》前后说法基本上是0和1的差异,这说明如果单讲酒对人身体的影响,目前为止人并没研究明白,是有争议的。
但另一方面,人是种有思想的动物,即使身体不需要,但人的精神、情怀乃至灵魂需要啊,所以,喜欢就喝点吧,别过分就行…
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